Nd : YAG, Ho : YAG, Er : YAG 레이저 조사에 의한 상아질의 물리적 변형 및 절제(切除)역치에 관한 연구
PHYSICAL MODIFICATION AND ABLATION THRESHOLDS OF DENTIN INDUCED BY ND : YAG, HO : YAG, AND ER : YAG LASERS
소속 상세정보
이상호/Sang Ho Lee
KMID : 0358919960230040954
Abstract
결론
2.10㎛ 파장의 Nd : YAG, 2.10㎛ 파장의 Ho : YAG, 2.90㎛ 파장의 Er : YAG 레이저등
근적외선계 파장을 갖는 YAG계 레이저를 이용하여 건전 상아질, 감염 상아질, 이환 상아질,
그리고 경화 상아질을 대상으로, 이들 레이저의 상아질에 대한 물리적 성질의 변화 및 절제
특성을 비교, 분석하여 다음과 같은 결론을 얻었다.
1. 레이저 기종으로 본 상아질의 물리적 변형 역치 및 절제역치는 Nd : YAG 레이저가 가
장 높게 나타났으며 Er : YAG 레이저가 가장 낮았다.
2. 상아질 형태로 본 물리적 변형역치 및 절제역치는 Nd : YAG, Ho : YAG, Er : YAG
레이저 공히 건전상아질에 가장 높았으며 감염상아질에서 가장 낮았다.
3. 물리적 변형역치에서의 상아질의 미세경도는 건전상아질 경우 Nd : YAG, Ho : YAG,
Er : YAG 레이저가 조사전보다 각각 7%, 6%, 4% 증가하였으며 감염 상아질, 이환 상아질,
그리고 경화상아질에서의 조사전후의 미세경도의 차이는 없었다.
4. 절제역치에서의 분화구상은 Er : YAG 레이저가 가장 명확하고 깨끗한 형태를 보였으며
탄화도 관찰되지 않았다. Nd : YAG와 Ho : YAG 레이저는 분화구의 형태가 불규칙하고
탄화된 소견을 보였다.
이상의 결과로 볼 때 건전한 상아질의 삭제는 Er : YAG 레이저가 가장 효과적으로 생각
되며 감염 상아질의 제거는 상아질의 광학특성에 따른 차이를 가장 많이 보인 Nd : YAG
레이저가 그 효율성과 안정성에서 우수하다고 사료된다.
#초록#
Laser application to modify healthy permanent dentin to improve microhardness and
caries resistence has been previously reported but the physical modification and ablation
thresholds of carious and sclerotic dentin has yet to be identified. This study determined
the energy density required by modify(physical modification threshold, PMT) and
remove(ablation threshold, AT) infected carious, affected and selerotic dentin compared
to healthy permanent dentin. 1±0.25mm thick dentin sections(n=272) from extracted
human teeth were used. Smear layer was removed 0.5M EDTA for 2 minutes. Utilizing
three pulsed fiberoptic delivered contact lasers with different emission wavelengths(1.06
㎛=Nd : YAG, 2.10㎛=Ho : YAG and 2.94㎛=Er : YAG). The energy
density(J/cm2) was incrementally increased and the resulting tissue
interaction classified on a scale from 0-6. A minimum of 5 repetitions/energy density
were completed. Light microscopy(10-25X) was used to verify the physical
modification(scale=3) and ablation thresholds(scale=4) of the various forms of dentin and
the data were analyzed by logistic regression at the 95% confidence interval.
PMT and AT by the laser and the dentin types were :
PMT and AT was lower in infected dentin than in sound dentin for all lasers. PMT
and AT induced by Nd : YAG>Ho : YAG>Er : YAG for all forms of dentin.
Microhardness was increased in sound dentin at PMT. Morphology of crater examined
by light microscopy showed Nd : YAG was safe and effective for removing carious
dentin and Er : YAG was effective for removing sound dentin. The PMT and AT for
YAG lasers are different as a function of dentin type which may be utilized for
selective modification and removal of dentin.
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